Гипертония – болезнь, характеризующаяся повышенным артериальным давлением. Человеку приходится принимать лекарства, чтобы удерживать давление на нужной отметке. Врач, в зависимости от причин гипертонии, возраста пациента и наличия у него других болезней, даст рекомендации относительно питания, народных средств и физической активности.
Многие виды спорта для гипертоников под запретом, но это не повод делать мышцы атрофированными и покрытыми жиром. Нужно подобрать вид активности, который принесет пользу мышцам и позвоночнику, а еще поможет от гипертонии. И таким видом физической активности является йога.
Комплекс специально подобранных упражнений влияет на организм следующим образом:
- снимает мышечное напряжение;
- успокаивает нервную систему;
- растягивает мышцы плечевого пояса;
- улучшает циркуляцию крови;
- нормализует АД.
Гипертония и йога отлично сочетаются, занятия не вредят, а исключительно полезны. Все органы и системы начинают работать лучше, ключевой момент – глубокое и спокойное дыхание, которое успокаивает, заставляет органы подчиняться ритму, в том числе, нормализуют сердечный ритм.
Несмотря на пользу, упражнения йога при гипертонии не всем показаны. Чтобы проверить, как организм отреагирует на восточные практики, нужно провести небольшой тест:
- задержать дыхание;
- сделать перевернутую асану;
- прогнуться в позвоночнике;
- лечь на пол, поднять таз и ноги.
Если после указанных упражнений состояние ухудшится или вдруг появится дискомфорт, не стоит заниматься йогой – лучше лечиться медикаментами, а физическую активность выбрать из пеших прогулок либо плавания.
Упражнений йоги от высокого давления
Изучив схему выполнения упражнений, можно проводить самостоятельные занятия в домашних условиях, выбрав удобное время. Следующие упражнения проверены и рекомендованы инструкторами:
- дыхательное упражнение. Нужно сесть в позу лотоса. Глубокий вдох левой ноздрей делается, закрыв правую пальцем. Выдох выполняется в обратном порядке – правой ноздрей, когда левая прижата пальцем. Повторить 7-9 раз;
- встать на четвереньки, спина параллельна полу. Нужно одновременно вытягивать в горизонтальную плоскость противоположные конечности. Сначала – левую руку и правую ногу, затем – наоборот;
- оставаясь на четвереньках, нужно глубоко вдохнуть, вытягивая голову вверх и вперед. Выдыхая, спину нужно выгнуть дугой, как кошка, попутно расслабив шею и глядя вниз. Повторить 7-8 раз;
- встать прямо, руки опустить вдоль тела, спину выпрямить. Стопы прижаты к полу, но пальцы немного растопырены. Нужно тянуться руками к небу, делая вдох и растягивая мышцы, подняться на цыпочки. Затем медленно опуститься на стопы, выдохнув, опустив руки. Повторить 10 раз;
- стоя вертикально нужно обнять ладонями локти, торс наклонить вперед, а копчиком тянуться назад. Сгибаясь, делают выдох, разгибаясь – вдох;
- стоя вертикально, нужно выполнить наклоны влево и вправо. Рука тянется над головой в сторону наклона. Упражнение выполняется плавно, дыхание ровное;
- лечь на пол и расслабить мышцы. На вдохе руки переводятся за голову, а ноги чуть отрываются от поверхности пола. Нужно растягивать конечности в противоположные стороны, тянуться за ними.
Противопоказания к занятиям йогой
Обычно йога рекомендуется всем, несмотря на состояние здоровья, поскольку считается безвредной гимнастикой. Однако есть упражнения хатха-йоги, которые показаны не всем. Перед тем, как начать занятия, нужно проконсультироваться со своим врачом и компетентным тренером по йоге – поможет ли она от гипертонии, и не испортит ли самочувствие. Если есть определенные противопоказания, это не значит, что йога при гипертонии полностью под запретом, просто нужно скорректировать программу упражнений, убирая вредные.
Желательно оценить здоровье костной системы, поскольку при больном позвоночнике и суставах нужно заниматься с повышенной осторожностью, избегая некоторых упражнений. После перенесенных операций комплекс йоги от гипертонии должен быть простейшим.
Тем, у кого есть болезни сердца и сосудов, нельзя выполнять динамические переходы и комплекс «Приветствие солнцу». Главный акцент делать на дыхательных упражнениях, которые помогают от повышенного АД. При болезнях нижних конечностей нужно отказаться от упражнений в вертикальной стойке, а при заболеваниях ЖКТ противопоказаны наклоны, скручивания торса.
Итак, йога при высоком давлении противопоказана не вся, а только в следующем виде:
- стойка на голове и плечах;
- сильные прогибы в спине, подъемы ног и таза из положения лежа;
- прерывистое дыхание;
- асаны, которые нагружают организм.
Важно следить за самочувствием, чтобы йога при гипертонии не спровоцировала осложнения. Если пульс растет, а лицо краснеет, нужно прекратить занятия, а для нормализации состояния лечь горизонтально и дышать животом.
Проверено, что йога при гипертонии помогает в начале развития болезни, некоторым удавалось избавиться от давления при регулярных занятиях. В других случаях занятия йогой снижают напряжение мышц нервной системы, улучшают состояние гипертоников, повышают качество их жизни.
Чем дополнить йогу, чтобы снизить давление?
Одной гимнастикой и дыхательными упражнениями давление не отрегулируется. Важно комплексно подходить к лечению, к рациону питания. Это важная составляющая успешного лечения, диету нужно подбирать вместе с врачом. В Аюрведе гипертонию относят к заболеваниям, вызванным засоренностью пищеварительного тракта, стрессами, слипшимися артериальными сосудами. Важно подобрать здоровую пищу, чтобы постепенно очистить ЖКТ от шлаков и токсинов.
По Аюрведе вредными считаются продукты: пшеница, рожь и ячмень, овес, арахис и картофель, мясо и сыр, крестьянское масло и бананы, инжира. Запрет относится ко всей жирной и нездоровой пище, к искусственным добавкам. Нужно отказаться от курения и спиртного.
Полезными продуктами Аюрведа считает яблоки и арбузы, сливы и капусту, шпинат, огурцы и морковь, имбирь и свеклу. Есть овощи и фрукты свежими, во время термической обработки полезные свойства частично утрачиваются.
Желательно выпить стакан прохладной воды с растворенной в ней ложкой меда, 5 каплями уксуса. Такой напиток снижает холестерин, расширяет сосуды, нормализует артериальное давление.
Подводя итоги, следует отметить, что пранаямы и асаны способны нормализовать давление, если дополнить их правильным питанием, ежедневными прогулками. Очистив тело и мысли от мусора, можно наладить работу всех органов и систем, включая сердце и сосуды. Йога даст нужный результат только при условии регулярного выполнения упражнений.
Занятия проводятся ежедневно несколько месяцев подряд. Как только давление нормализуется, график занятий нужно пересмотреть, чтобы заниматься пару раз в неделю. Если внезапно станет плохо, нужно остановить занятия и обратиться к врачу. Самостоятельно решать, как лечиться от гипертонии, не следует – только рекомендации врача помогут победить болезнь.
Йога – это совокупность различных индийских духовных, ментальных и физических методик, разработанных с целью изменения сознания и тела индивида для достижения вознесенного психического состояния. Это практика саморазвития посредством самопознания, самоуглубления и осознанных отношений с окружающим миром.
Существуют различные виды йоги:
- Карма-йога (действия);
- Бхакти-йога (веры и поклонения);
- Джаняна-йога (знания);
- Хатха-йога (упорядоченного дыхания и правильных поз);
- Лайя-йога (пробуждение энергии в позвоночнике);
- Мантра-йога (правильного использования звуков и слов);
- Раджа-йога (медитации и созерцания).
Чередование физических упражнений, дыхательных методик и расслабления во время занятий йогой воздействует положительно на организм в целом. Благодаря умеренности нагрузок йога является вспомогательным методом в лечении гипертонической болезни.
Какое отношение имеет йога к работе сердечно-сосудистой системы?
Артериальная гипертензия – это стойкое повышение давления вследствие длительного спазма сосудов. Основными причинами заболевания являются хронические стрессы, неправильное питание и гиподинамия.
Регулярные занятия йогой благоприятно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы:
- снижает уровень стресса;
- повышает психологическую стойкость;
- повышает эластичность мышц, гибкость связочного аппарата;
- увеличивает толерантность к физическим нагрузкам;
- способствует лучшему насыщению кислородом жизненно важных органов;
- улучшает венозный отток;
- снижает постнагрузку на сердце;
- нормализирует тонус сосудов.
Изменения клинических показателей у пациентов, практикующих йогу:
- снижение ИМТ в среднем на 0,77 кг/м 2 ;
- снижение САД (систолического) в среднем на 5,21 мм.рт.ст., ДАД (диастолического) на 4,9 мм.рт.ст.;
- снижение общего холестерина в среднем на 18,48 мг/дл, ЛПНП на 12,14 мг/дл;
- уменьшение ЧСС в среднем на 5,27 уд/мин.
Как подобные практики влияют на величину артериального давления?
В йоге существует множество практик и техник, направленных как на снижение, так и на повышение артериального давления.
Дыхательные, медитативные и релаксирующие техники способствуют снижению общего периферического сопротивления русла и, как следствие, стабилизации артериального давления. Определенные позы способны влиять на тонус сосудистой стенки и нормализовать пониженные показатели.
Механизмы воздействия «асан» на артериальное давление:
- Механический – задействование в работу определенных групп мышц и своеобразный массаж внутренних органов;
- Гуморальный – изменение внутриполостного и гидростатического давления на органы;
- Психосоматический – устранение патогенных стереотипных дуг;
- Рефлекторный – использование кожно- и моторно-висцеральных рефлексов;
- Стрессовый – микростресс от непривычного положения тела;
- Гормональный – усиление кровотока в районе эндокринных желез;
- Энергетический – перераспределение, усиление циркуляции энергии.
При каких болезнях противопоказаны занятия?
Применение йоги имеет широкий спектр противопоказаний:
- Острые инфекции, травмы – ОРВИ с лихорадкой, гнойные заболевания, обострение хронических патологий, выраженная астения, послеоперационный период;
- Психические заболевания – органические расстройства, девиантное поведение, шизофрения, бред умственная отсталость;
- Заболевания нервной системы – воспалительный, дегенеративные патологии, атрофии, демиелинизирующие процессы, эпилепсия, транзиторные ишемические атаки, миастения, миопатия, церебральный паралич, болезнь Альцгеймера, Паркинсона;
- Офтальмологические заболевания – вывих хрусталика, окклюзии сосудов, глаукома с некомпенсированным внутриглазным давлением, отслойка сетчатки в т.ч. и оперированная;
- Заболевания сердца и сосудов – ревматическая болезнь с пороками клапанов, не контролированная гипертония II-III степени, Стенокардия III-IV ФК, недостаточность кровообращения класс 2А и выше, аневризмы различной локализации, легочная гипертензия с градиентом давления более 40 мм.рт.ст., перикардит, эндокардит, кардиомиопатия;
- Нарушения ритма и проводимости сердца – AV-блокада II-III степени, пароксизмальные тахикардии и аритмии, синдром слабости синусового узла;
- Сосудистые заболевания – субарахноидальное кровоизлияние, гипертензионная энцефалопатия, выраженный стеноз церебральных артерий, внутричерепной тромбоз, болезнь Бергера, синдром Бадда-Киари, посттромбофлебитический синдром III ст., хроническая венозная недостаточность II-III ст.;
- Патология свертывающей системы – тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, гемофилия, болезнь Виллебранда;
- Болезни эндокринной системы – сахарный диабет, осложненный ретинопатией, нефропатией с ХПН II-III ст.;
- Заболевания органов пищеварения – болезнь Крона, выпадение прямой кишки, геморрой в стадии обострения, печеночная недостаточность II-III ст., цирроз печени;
- Заболевания костно-мышечного аппарата – стеноз спинномозгового канала, поражение межпозвоночного диска в шейном отделе с миелопатией, продвинутая стадия остеопороза;
- Все виды злокачественных новообразований.
Методики йоги при гипертонии
Первые занятия йогой при гипертонии должны проводиться в специальных терапевтических группах, где тренировка построена с учетом особенностей заболевания и минимизированы рискованные упражнения.
Йога при высоком давлении исключает:
- Дыхательные техники с задержкой дыхания (Капалабхати, Бхастрика);
- Изометрические, статические и силовые упражнения;
- Любые перевернутые позиции (поза Плуга, стойка на голове);
- Наклоны туловища с длительной фиксацией позы;
- Асаны с чрезмерным прогибом в поясничном отделе позвоночника (позы Кобры, Верблюда, Лука).
Наиболее подходящей практикой йоги для понижения артериального давления является Хатха-йога, которая включает в себя:
- Асаны (позы) – упражнение с перераспределением в организме напряжения, сдавления и натяжения. Неизменное требование – фиксация в статической позе.
- Пранаямы (дыхательные упражнения).
- Концентрация внимания и релаксация (медитация).
Асаны, используемые при гипертонии (фото):
- Шавасана – поза трупа. Первое и основное упражнение на протяжении 3 недель занятий. Рекомендуется выполнять 2-3 подхода в день по 20 минут
- Паванмуктасана – выполняется в удобном темпе, без напряжения 4-6 раз в день. Находиться в позе необходимо 6-8 секунд, затем отдых 6 с. Возможно чередование с подтягиванием левой и правой ноги.
- Макарасана (поза крокодила). Начинать стоит с небольшого прогиба, постепенно увеличивая угол, но не вызывать болевых ощущений. Задерживаться в позе стоит 5-10 секунд, повышая время пребывания до 20 секунд.
- Матсиасана (поза рыбы). Выполняется из положения лежа на спине с руками подложенными под бедра ладонями вниз. Фиксировать позу 30-60 секунд глубоко дыша.
- Ваджрасана (поза алмаза). Базовая поза в Хатха-йоге, для тренировки дыхания и концентрации. Выполняется из позиции стоя на коленях. Колени держать вместе, голова и туловище находятся на одной линии. Удерживать позу 1 минуту.
- Падмасана (поза лотоса). Важно освоить ее постепенно, не причиняя боли в коленных суставах, спину нужно держать ровно, при каждом подходе менять ногу. Удерживать асану несколько секунд, с последующим увеличением времени.
- Ардха Падмасана (поза полулотоса). Более легкая в исполнении, является подготовительной к Падмасане. Не рекомендуется выполнять при болезнях коленных и тазобедренных суставов.
Пранаямы для понижения давления:
- Полное дыхание йогов – выполняется в асане Ваджрасана или Ардха Падмасана. Постепенный глубокий вдох (в последовательности – живот-ребра-грудь). Сделав полный вдох, сразу же выдыхать.
- Брюшное дыхание – можно выполнять как лежа, так и сидя. В спокойном темпе, зафиксировав грудную клетку, дышать верхней частью живота.
- Анулома Вилома пранаяма – медленное глубокое попеременное дыхание через одну из ноздрей (вторую прижимать пальцем).
- Уджайи – медленное горловое дыхание (необходимо слегка сжать гортань, как будто намереваясь глотнуть). При правильном исполнении появляется гортанный шипящий звук.
Упражнения для домашнего использования при повышенном давлении
Пациент может проводить самостоятельные занятия йогой при гипертонии после консультации с йога-терапевтом. Рекомендуется выполнять комплекс упражнений утром, до завтрака. Общая продолжительность занятия 40-60 минут. Начинать стоит с Шавасаны с практикой брюшного дыхания, заканчивать Ардха Падмасаной с Уджайи.
Завтракать рекомендуется через 30-40 минут.
Дыхательные практики стоит применять и в течение дня, при возможности комбинировать с асанами для релаксации.
При ухудшении самочувствия, учащении пульса более 110/мин, головокружения упражнения стоит прекратить.
Можно ли использовать практики при гипотонии?
Наличие у пациента артериальной гипотензии не является противопоказанием к занятиям йогой. Наоборот, йога при низком давлении может регулировать кровообращение и способствовать нормализации показателя.
Комплекс для гипотоников:
- Стойка на голове;
- Саламба сарвангасана;
- Карнапидасана;
- Випарита Карани;
- Халасана;
- Бхуджангасана;
- Павана Муктасана;
- Йога Мудра;
- Сурья Намаскар;
- Завершить 15 минутной Шавасаной.
Выводы
Йога при повышенном артериальном давлении должна рассматриваться как вспомогательное средство. В I-II стадии заболевания регулярные занятия могут уменьшить дозу препаратов для снижения и улучшить самочувствие пациента. Но гипертоникам важно помнить, что йога не способна заменить медикаментозное лечение. Также для прогрессирования качества жизни стоит придерживаться правильного питания, наладить режим работы и отдыха, иметь полноценный сон и отказаться от алкоголя и табакокурения.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Восточные техники медитаций и упражнения используют для профилактики и лечения множества сердечно-сосудистых заболеваний. Как правильно используется йога от давления и существуют ли противопоказания?
С гипертонической болезнью живут множество людей во всем мире. И если одни зациклены на этом и живут только на лекарствах, то другие ведут полноценную жизнь! Стараются кушать здоровую пищу, заниматься гимнастикой и полноценно отдыхать.
Занятия йогой при гипертонии помогают улучшить общее состояние и стабилизировать артериальное давление.
Упражнения йоги | |
---|---|
Снимают напряжение и тревогу, припадают уверенность в своих силах | Требуют постоянных тренировок |
Нормализуют давление и улучшают работу сердца | Каждый этап техники будет сложнее предыдущего |
Улучшают обмен веществ | Строгая дисциплина |
Увеличивают выносливость тела, гибкость, укрепления всех групп мышц | Отказ от вредных привычек |
Можно ли заниматься йогой гипертоникам
Доказано, что занятия йогой не только улучшают самочувствие, но и уменьшают проявления симптомов гипертонии! Правильное выполнение ежедневных упражнений способствует снижению дозировки принимаемых лекарств от давления.
Артериальная гипертензия — не повод отказываться от привычных тренировок. ЛФК — это способ поддержать свое здоровье и физическую форму в норме. И если до диагностирования повышенного АД вы никогда не занимались физкультурой, то самое время заняться ею именно сейчас.
Для гипертоников необходимо научиться справляться со стрессами. Повышению стрессоустойчивости способствуют как обычные упражнения, так и другие полезные практики. Это сеансы релаксации и аутотренинга, занятия йогой.
Консультация лечащего доктора и йоготерапевта необходима перед началом занятий.
Эти специалисты оценивают общее состояние здоровья и тяжесть заболевания. С учетом этих данных ставят цели и составляют индивидуальную программу тренировок.
Полезные упражнения для снижения давления
Йога для снижения давления используются для пациентов любого возраста.
На любой стадии заболевания упражнения способствуют:
- общему укреплению организма;
- улучшению деятельности центральной нервной системы;
- нормализации кровообращения;
- снижению сосудистого тонуса;
- уменьшению головной боли, головокружений, тяжести.
Гипертоникам рекомендуют выполнять простые упражнения на растяжку плечевых мышц и укрепление грудного отдела.
Правильно подобранный комплекс поможет снять напряжение с позвоночника и шейного отдела.
Поза трупа
Одна из главных поз в йоге — поза трупа или шавасана. Правильное выполнение этого упражнения ведет к успеху при выполнении других техник.
Выполняют ее так:
- ложимся на спину;
- нужно постараться, чтобы большая часть спины соприкасалась с полом;
- руки вытягиваем вдоль тела, ладони разворачиваем вверх, пальцы слегка сгибаем, кисти располагаем примерно в 10 см от бедер;
- глаза закрываем;
- ноги раздвигаем на ширину плеч, стопы направляем в разные стороны;
- тело стараемся полностью расслабить, рот можно приоткрыть, а расслабленный язык расположить за верхними зубами;
- шею вытягиваем;
- поочередно с одной и другой стороны расслабляем плечо, затем предплечье, и далее локоть, запястье и пальцы;
- расслабляем таз и ягодицы, диафрагму и живот, бока и ребра, грудную клетку;
- максимально расслабляем спину;
- концентрируемся на дыхании в естественном ритме, дышим через нос;
- упражнение считается выполненным правильно, если есть ощущение тяжелого, неподвижного и полностью расслабленного тела.
Упражнение выполняется по 30 — 40 минут, 2 — 3 раза в день! Утром после пробуждения, через пару часов после второго завтрака, а также вечером. Желательно перед выполнением упражнения сходить в туалет.
Чтобы правильно выйти из шавасаны, нужно пошевелить пальцами рук, а потом ног. Руки переложить вверх, повернуться на правый бок и не торопясь сесть.
Йога при высоком давлении должна выполняться только с разрешения врача.
Эффективный комплекс из 3 упражнений
Существует специальные упражнения йоги для снижения давления, которые рекомендуют для профилактики сердечно-сосудистой системы. Суть метода заключается в правильном выполнении трех упражнений.
Паванмуктасана
Эту позу называют позой испускания ветров.
Выполнять ее рекомендуют от 4 до 6 раз в день в удобном ритме по следующей схеме:
- лечь на спину, руки расположить вдоль тела, смотреть перед собой;
- подтянуть к груди правую ногу, согнутую в колене;
- положить правую руку на лодыжку, а левую — на колено правой ноги;
- колено прижимать к груди, стараясь не давить на лодыжку;
- 6-8 секунд выполнять упражнение, после чего вернуться в исходное положение;
- 5 — 6 секунд отдохнуть и повторить упражнение с другой ноги.
Уттанпадасана
Эту позу называют позой поднимания ног. Ее не рекомендуют делать людям с проблемами позвоночника.
Схема выполнения несложна:
- лечь на спину, руки вытянуть вдоль туловища ладонями вниз, ноги выпрямить, пятки и пальцы прижав друг к другу, смотреть прямо перед собой;
- медленно и глубоко вдохнуть через нос и задержать дыхание;
- в момент задержки дыхания одну ногу медленно поднять на уровень 25 — 30 см от пола и удерживать в течение 3 — 4 секунд, при следующих подходах время удерживания следует увеличить до 6 секунд;
- ногу опустить и отдохнуть 5 — 6 секунд, после чего выполнить упражнение с другой ноги.
Поднимать каждую ногу нужно по три раза. Выполнять упражнение можно до 6 раз в день.
Шавасана
Позу трупа нужно выполнять после предыдущих упражнений, а время можно немного сократить.
Упражнение Падахастасана для гипотоников
Эта поза называется «голова к ногам» и взята она из комплекса упражнений Сурья намаскар, или «приветствие Солнцу».
Людям с грыжей межпозвоночного диска в поясничном отделе и высоком давлении эта асана противопоказана.
Выполняется она так:
- в положении стоя ноги поставить на ширину 60 см друг от друга;
- голову держать прямо, руки опустить вниз, дыхание должно быть спокойным;
- на медленном вдохе руки поднять вверх ладонями вперед;
- на выдохе наклониться вперед и коснуться руками пола;
- задержать дыхание и позу на 6 — 8 секунд, оставляя верхнюю часть тела расслабленным, а нижнюю — напряженным и устойчивым; голова должна быть опущена вниз, а боли и напряжения не должно ощущаться;
- руки положить на ноги и медленно выпрямиться на вдохе;
- отдохнуть 5 — 6 секунд.
До 4 раз в день рекомендуют выполнять это упражнение.
Дыхание
Дыхательная гимнастика не только способствует общему оздоровлению, но и помогает успокоиться, расслабить тело и собраться с мыслями. Эта техника объединяет в себе диафрагмальное, ключичное и реберное дыхание. Именно с нее начинают осваивать йогу новички.
Техника под названием «Анулома-вилома пранаяма» подходит для ежедневных занятий. Правую ноздрю закрыть рукой, а через левую медленно вдохнуть. Далее нужно закрыть левую ноздрю, а через правую выдохнуть. Нужно повторить вдох и выдох в обратную сторону. Упражнение следует выполнить несколько раз. Оно способствует расслаблению и снятию нервного напряжения.
Противопоказания
Поскольку перевернутые позы провоцируют повышение артериального давления, то гипертоникам их не рекомендуют выполнять.
Также следует исключить и другие опасные практики:
- асаны, несущие тяжелую кардионагрузку;
- прогибы;
- глубокие скручивания;
- силовые упражнения с длительной фиксацией;
- задержки;
- дыхательное упражнение «капалабхати», направленное на очищение легких;
- дыхательное упражнение «бхастрика», имитирующее работу кузнечных мехов.
Занимаясь йогой при гипертонии и имея хорошее самочувствие, не следует забывать о регулярных медицинских осмотрах. Контроль артериального давления, уровня холестерина и других факторов риска позволяют поддерживать себя в хорошей форме и снизить вероятность рецидивов тяжелой гипертензии.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт