Как выглядит заболевание. При роже сначала на коже лица появляется небольшое красное или розовое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в характерное рожистое покраснение. Покраснение представляет собой четко отграниченный участок кожи с неровными границами в виде зубцов, «языков». Кожа в области покраснения напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при ощупывании. В ряде случаев можно обнаружить «краевой валик» в виде возвышающихся краев покраснения. Наряду с покраснением кожи развивается ее отек, распространяющийся за пределы покраснения.
Развитие пузырей связано с повышенным выпотом в очаге воспаления. При повреждении пузырей или их самопроизвольном разрыве происходит истечение жидкости, на месте пузырей возникают поверхностные раны. При сохранении целостности пузырей они постепенно ссыхаются с образованием желтых или коричневых корок.
К остаточным явлениям рожи, сохраняющимся на протяжении нескольких недель и месяцев, относятся отечность и пигментация кожи, плотные сухие корки на месте пузырей.
я только недавно поняла, что у меня рожа, и что это не простуда , а довольно серьезное вирусное заболевание! Теперь в курсе дела, хорошо, что вовремя обратилась к врачу, теперь лечусь
Раньше думала, что рожа является какой-то разновидностью аллергии. Но оказывается, что это вирусное инфекционное заболевание, и лечение его проводится с помощью антибиотиков.
Рожа — распространённая инфекция, вызываемая бета-гемолитическим стрептококком. Её симптомы очень заметны невооружённым глазом, потому что чаще всего под прицелом патогенных микроорганизмов находится кожа. Особенно неприглядно выглядит рожистое воспаление лица, когда эпидермис покрывается сначала — красными пятнами, а затем — пузырями с гнойным содержимым. Заболевание требует немедленного лечения, иначе последствия могут быть самыми плачевными.
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Причины
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Рожистое воспаление лица вызывает бета-гемолитический стрептококк. При сниженном иммунитете к стрептококковому заражению может присоединиться стафилококк. В этом случае заболевание будет протекать более тяжело из-за гнойных осложнений. Существуют причины возникновения данного заражения, к которым относятся:
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
- различные заболевания: грибок кожи, ожирение, сахарный диабет, венозная недостаточность;
- частые травмы эпидермиса на лице;
- постоянное засорение пор, грязная кожа;
- переохлаждение или перегрев организма;
- пониженный иммунитет;
- гиповитаминоз;
- хронические инфекции в виде тонзиллита, кариеса зубов, отита и др.);
- несоблюдение правил гигиены.
В группу риска попадают пожилые люди, беременные и кормящие женщины, лица с хроническими заболеваниями. После проникновения в кожу возбудитель провоцирует интенсивное размножение микроорганизмов и выделение токсинов, попадающих в кровь. После этого он оседает в лимфатических узлах. Там его уничтожают естественные защитные силы организма либо препараты антибактериальной терапии.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
После выздоровления иммунитет не развивается. Напротив: теперь рецидив рожистого воспаления лица будет диагностироваться всё чаще. При этом в дерматологии различают несколько видов данной болезни.
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Происхождение название. Рожистое от слова «рожа» — исконно русское происхождение. Болезнь так назвали из-за чрезмерного покраснения и припухлости — её основных симптомов.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
Рожистое воспаление лица может по-разному себя проявлять. В зависимости от особенностей заболевания существует несколько классификаций.
p, blockquote 11,0,1,0,0 —>
По характеру поражений
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
- Эритематозно-буллёзная.
- Эритематозная.
- Буллёзно-геморрагическая.
- Эритематозно-геморрагическая.
По тяжести течения
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
- Лёгкая.
- Средняя.
- Тяжёлая.
По распространённости
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
- Локализованная.
- Распространённая.
- Блуждающая (мигрирующая, ползучая).
- Метастатическая.
По кратности течения
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
- Первичная.
- Вторичная (повторная).
- Рецидивирующая.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Каждая из перечисленных форм рожистого воспаления лица характеризуется своими особенностями течения. А это значит, что и клиническая картина заболевания, и его лечение будут разными для каждого вида. Это учитывают дерматологи при постановке диагноза и назначения терапевтического курса.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Симптомы
Инкубационный период рожистого воспаления лица достаточно короткий. Первые симптомы после заражения появляются уже спустя несколько часов. Реже на это уходит несколько суток. Клиническая картина представляет собой следующую совокупность признаков:
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
- внезапное повышение температуры до 39-40°С, которое будет сохраняться на протяжении курса лечения в течение 10 дней;
- головная боль;
- слабость;
- боль в мышцах;
- тошнота, рвота;
- быстрое увеличение лимфатических узлов, в первую очередь — наиболее близко расположенных к зоне поражения;
- зуд, жжение;
- в течение суток — боль в месте поражения, жар, сильное покраснение, припухлость;
- при ощупывании лицо в этом месте горячее, болезненное;
- сильные отёки;
- иногда образуются пузыри с прозрачным, гнойным или кровянистым содержимым;
- в редких случаях формируются мелкие точечные кровоизлияния, похожие на синяки;
- чаще всего рожистое воспаление появляется возле носа, в виде бабочки на щеках, около уголков рта, в области наружного слухового прохода.
Как только появились первые сомнения по поводу симптомов, а не рожистое ли это воспаление лица, лучше перестраховаться и посетить дерматолога. После проведения диагностических мероприятий он поставит точный диагноз и пропишет лекарства для лечения.
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Согласно статистике. Рожистое воспаление лица диагностируется повсеместно, ежегодно встречается 20 случаев на 10 000 человек. Пик приходятся на лето и осень.
p, blockquote 22,1,0,0,0 —>
Диагностика
Трудность диагностики данного заболевания заключается в том, что рожистое воспаление кожи лица по своей клинической картине на начальных этапах напоминает другие кожные заболевания (эризипелоиду, сибирскую язву, абсцессы, флегмоны, панарицию, флебиты, тромбофлебиты и т. д.). Для уточнения диагноза врач проводит следующие мероприятия.
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
- Опрос.
- Осмотр.
- Общий анализ крови: рожистое воспаление покажет себя снижением количества Т-лимфоцитов, повышением СОЕ, увеличением количества нейтрофилов.
- Бактериологическое обследование помогает определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Это позволяет подобрать самое эффективное лечение рожистого воспаления лица.
Большинство медиков считают, что лабораторные методы диагностики этой инфекции не имеют существенного значения. Диагноз «рожистое воспаление лица» ставится чаще всего на основании характерных симптомов, перечисленных выше. Так или иначе, но после всех исследований, наконец будет назначено долгожданное лечение.
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
Лечение
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
Основное лечение рожистого воспаления кожи направлено на дезинфекцию эпидермиса во избежание дальнейшего распространения инфекции и уничтожение патогенного микроорганизма. Оно может быть медикаментозным, но дополненным средствами из народной медицины (естественно, только с разрешения врача).
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Медикаментами
Медикаментозное лечение рожистого воспаления на лице обычно сводится к назначению следующих препаратов и процедур.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
- Антибактериальные препараты (антибиотики)
Назначаются таблетированными для лечения в домашних условиях: эритромицин, азитромицин, доксициклин, ципрофлоксацин. В стационаре лечение антибиотиками предполагает внутримышечное введение препаратов пенициллинового ряда и цефалоспоринов. Обычно лечение рожистого воспаления лица антибиотиками длится 7-10 дней. Если общее состояние больного улучшилось, его выписывают.
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
- Противовоспалительные средства
Назначаются при выраженных отёках лица и сильной болезненности кожного покрова. Это бутадион и хлотазол. Курс лечения в среднем составляет 15 дней. При интоксикации внутривенно капельно вводят натрия хлорид (его изотонический раствор), гемодез, раствор глюкозы в гармоничном и успешном сочетании с противовоспалительными и мочегонными препаратами.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
- Препараты местного действия
Назначаются исключительно в том случае, если на лице при рожистом воспалении образуются пузырьки. Обычно это повязки с фурацилином или риванолом. При локальных кровоизлияниях рекомендуется делать аппликации с дибунолом.
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
- Физиотерапевтические методы
Врач может направить на ультрафиолетовое облучение кожи лица. Назначаются в качестве вспомогательных мероприятий озокерит, аппликации парафина, нафталановая мазь, хлорид кальция, электрофорез лидазы.
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
Рожистое воспаление лица — очень опасное заболевание с определённым механизмом развития. При несвоевременном лечении или его полном отсутствии может привести к летальному исходу. Так что использование народных рецептов становится возможным только с разрешения врача.
p, blockquote 33,0,0,1,0 —>
Народными средствами
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
Очень популярно лечение народными средствами: травы на самом деле могут облегчить состояние больного рожистым воспалением лица. Но бороться с самим возбудителем заболевания они не смогут так эффективно, как антибиотики, например. А вот навредить могут. Поэтому относиться к ним нужно с большой осторожностью, а применять — только с разрешения врача как дополнение к основной терапии.
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
- Отвар из тёрна, хвоща, календулы, крапивы, одуванчика, коры дуба, ежевики для промывания очагов поражения.
- Смесь листьев шалфея и мела для повязок.
- Аппликации из свежего листа лопуха и жирной сметаны.
- Смесь из цветков ромашки, листьев мать-и-мачехи и мёда для обработки рожистого воспаления носа.
- Листья подорожника в тандеме с мёдом.
- Мазь из тысячелистника и сливочного (обязательно несолёного) масла.
Даже если пациента с рожистым воспалением лица не положили в стационар, его ожидает длительное и достаточно сложное лечение в домашних условиях с помощью назначенных врачом препаратов. Если все предписания будут соблюдены и учтены, прогнозы самые благоприятные: спустя 14-15 дней наступает выздоровление. Если же терапия была слишком запоздалой, не избежать осложнений, опасных для здоровья.
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
p, blockquote 37,0,0,0,0 —>
Опасные последствия
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
Нужно знать, чем опасно рожистое воспаление лица. Осложнения могут негативно сказаться в дальнейшем на здоровье. Среди нежелательных последствий инфекций значатся:
p, blockquote 39,0,0,0,0 —>
- сепсис;
- абсцессы;
- флегмоны;
- лимфангиты;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- хроническая форма рожи;
- инфекционно-токсический шок.
Чтобы избежать таких опасных последствий рожистого воспаления лица, нужно регулярно обращаться к профилактике данного заболевания.
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
p, blockquote 41,0,0,0,0 —>
Профилактика
Общая профилактика рожистого воспаления лица заключается в следующих мероприятиях:
p, blockquote 42,0,0,0,0 —>
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Лечение любых заболеваний.
- Немедленная дезинфекция при ранении кожи.
Рожистое воспаление лица — серьёзная и весьма распространённая проблема, от которой не застрахован никто. Современная медицина в состоянии её побороть с помощью антибиотиков за неделю или чуть больше. Но только в наших силах предупредить это заболевание и не сталкиваться с ним никогда.
p, blockquote 43,0,0,0,0 —> p, blockquote 44,0,0,0,1 —>
Рожа была известна еще во времена глубокой древности. Заболевание широко распространено и встречается повсеместно вне зависимости от климатической зоны, но имеет низкую степень заразности.
Косметические дефекты, возникающие на коже лица – это лишь следствие инфицирования, стрептококковая инфекция может поражать внутренние органы и дыхательные пути, что приводит к более пагубным последствиям. Обычно рожа на лице протекает относительно благополучно, но неприятные внешние проявления отрицательно отражаются на моральном состоянии больного и требуют обязательного медикаментозного лечения антибиотиками.
Причины рожи на лице
Болезнь рожа на лице встречается намного реже, чем на конечностях. Через потертости, ссадины, опрелости и другие повреждения кожи, проникают бактерии гемолитического стрептококка, которые и являются возбудителями болезни. Заразиться можно непосредственно от больного рожей, ангиной или скарлатиной или от носителя этой инфекции. Болезнь может передаться не только при контакте, но и с укусом насекомых. Здоровый организм со стойкой иммунной системой без труда справиться с возбудителем, обычно заболевание возникает у лиц с повышенной восприимчивостью к внешним факторам.
Развитию рожистого воспаления способствуют стрессы и физические перегрузки, а также следующие факторы:
- резкие перепады температур;
- нарушение целостности кожи;
- длительное пребывание на солнце, загар.
Косвенно на чувствительность организма к возбудителю влияют:
- хронические заболевания;
- снижение иммунитета;
- сахарный диабет;
- нерациональное питание;
- алкоголизм.
Длительный прием стероидных гормональных препаратов также может повышать восприимчивость к роже.
Симптомы рожи на лице
Первыми признаками рожистого воспаления является ощущения озноба, далее оно усиливается и появляется усталость и сонливость. Иногда в первые же часы может появиться пульсирующая головная боль, чувство тошноты и рвота, а также мышечный спазм с резким нарастанием температуры тела до 39–40 градусов.
Спустя сутки после появления первых признаков заболевания на коже появляется воспаление в виде покраснения ограниченного участка тела. Здесь возникает чувство распирания, жжения и боли, далее формируется пятно ярко выраженной гиперемии с нечеткими краями в виде географической карты или языков пламени с отеком и уплотнением кожи (эритематозная форма болезни). При эритематозно-буллезном развитии рожи на 1–3 сутки с момента начала заболевания, на месте эритемы формируются пузыри с прозрачным содержимым.
Иногда на фоне покраснения появляются кровоизлияния или пузыри наполняются кровянистым содержимым. В этом случае речь идет о эритематозно-геморрагической или буллезно-геморрагической роже.
Рожа на лице, симптомы которой проявляются в виде нарушения лимфотока, в первую очередь поражает малые и крупные лимфатические сосуды, что внешне выражается в сильном отеке лица и век. Зачастую признаки заболевания наблюдаются на щеках, где покраснение напоминает по форме бабочку. Кроме того, патологический процесс может затрагивать рот, нос и наружную поверхность ушного отверстия. Изредка признаки воспаления наблюдаются на коже головы под волосами. На коже лица появляется ощущение особенной болезненности, поэтому больной опасается прикосновений к ним.
Лечение рожи на лице
При назначении терапии, врач учитывает форму и характер поражения, степень интоксикации и возможные осложнения. Заболевание рожа на лице, лечение которого начато вовремя протекает значительно легче, нежели проявление других локализаций болезни на теле.
Этиотропная терапия заключается в приеме антибиотиков. Наиболее эффективны препараты пенициллинового ряда (пенициллин, эритромицин, тетрациклин, олететрин и другие). Комбинированные препараты и сульфониламиды менее эффективны (бисептол, септин, бактрим). Курс лечения антибиотиками длится 8–10 дней, иногда рекомендуется повторный прием препаратов другой группы с интервалом 7–10 дней между курсами.
При частых рецидивах рожи требуется применение кортикостероидных средств. Устойчивую инфильтрацию лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (хлотазол, реопирин, бутадион). Прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты в период лечения позитивно отражается на состоянии кожи.
При появлении пузырей назначается местное лечение. Для этого их надрезают с одной стороны, и на воспаленный участок кожи прикладывают повязку с антисептическим раствором фурацилина или риванола.
В острый период могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение и УВЧ-терапия с дальнейшим использованием парафина (озокерита) и нафталана.
При тяжелом развитии рожи или ее частых рецидивах, врач может настоять на срочной госпитализации и лечении в стационаре.
«>