Аппарат для переливания крови
«Если хирург и врач-трансфузиолог договариваются о литре красного и литре белого, вполне возможно, речь идет о переливании крови и плазмы»
Смотрите также другие тесты по хирургии
№ 2
* 1 -один правильный ответ
Для гемостаза кровь в малых дозах переливают с целью
1) увеличения объема циркулирующей крови
2) ускорения свертываемости крови
3) повышения АД
4) улучшения деятельности сердца
! 2
№ 3
* 1 -один правильный ответ
При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь
1) резус-отрицательная
2) не совместима по резус-фактору
3) резус-положительная
4) совместимая по резус-фактору
! 3
№ 4
* 1 -один правильный ответ
Противопоказания к переливанию крови
1) тяжелая операция
2) тяжелое нарушение функций печени
3) шок
4) снижение артериального давления
! 2
№ 5
* 1 -один правильный ответ
Скорость вливания крови при биологической пробе
1) 50-60 капель в минуту
2) струйно
3) 20-30 капель в минуту
4) 30-40 капель в минуту
! 2
№ 6
* 1 -один правильный ответ
При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь
1) резус-положительная
2) совместима по резус-фактору
3) резус-отрицательная
4) несовместима по резус-фактору
! 4
№ 7
* 1 -один правильный ответ
Резус-фактор содержится в
1) плазме
2) лейкоцитах
3) эритроцитах
4) тромбоцитах
! 3
№ 8
* 1 -один правильный ответ
Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В
1) первая
2) вторая
3) третья
4) четвертая
! 4
№ 9
* 1 -один правильный ответ
Агглютинины А и а находятся в
1) эритроцитах
2) лейкоцитах
3) плазме крови
4) других жидкостях организма
! 3
№ 10
* 1 -один правильный ответ
Процент людей с резус-положительной кровью
1) 15%
2) 50%
3) 85%
4) 100%
! 3
№ 11
* 1 -один правильный ответ
Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента
1) плазма донора и сыворотка реципиента
2) плазма реципиента и сыворотка донора
3) плазма донора и кровь реципиента
4) сыворотка реципиента и кровь донора
! 4
№ 12
* 1 -один правильный ответ
Признаки инфицирования крови во флаконе
1) плазма мутная, с хлопьями
2) плазма окрашена в розовый цвет
3) плазма прозрачная
4) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная
! 1
№ 13
* 1 -один правильный ответ
Гемодез преимущественно используют для
1) парентерального питания
2) дезинтоксикации организма
3) борьбы с тромбозами и эмболиями
4) регуляции водно-солевого обмена
! 2
№ 14
* 1 -один правильный ответ
При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь
1) первой группы
2) второй группы
3) третьей группы
4) четвертой группы
! 2
№ 15
* 1 -один правильный ответ
При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь
1) совместима по резус-фактору
2) совместима по групповой принадлежности
3) несовместима по резус-фактору
4) не совместима по групповой принадлежности
! 2
№ 16
* 1 -один правильный ответ
Состав крови II группы
1)АА
2) ВА
3) АВ
4) О
! 1
№ 17
* 1 -один правильный ответ
Эритроцитарная масса применяется с целью
1) увеличения объема циркулирующей крови
2) парентерального питания
3) дезинтоксикации
4) лечения анемии
! 4
№ 18
* 1 -один правильный ответ
Реинфузия — это
1) переливание планцентарной крови
2) переливание аутокрови
3) переливание консервированной крови
4) прямое переливание крови
! 2
№ 19
* 1 -один правильный ответ
Плазмозамещающим действием обладает
1) фибринолизин
2) гемодез
3) манитол
4) реополиглюкин
! 4
№ 20
* 1 -один правильный ответ
Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока
1) адинамичный
2) беспокойный
3) неконтактный
4) вялый
! 2
№ 21
* 1 -один правильный ответ
Реакция агглютинации — это
1) понижение свертываемости крови
2) иммунизация крови резус-фактором
3) внутрисосудистое свертывание крови
4) склеивание эритроцитов с последующим их разрушением
! 4
№ 22
* 1 -один правильный ответ
Кровь В (III) группы можно вводить лицам
1) только с III группой крови
2) с любой группой крови
3) только с III и IV группами крови
4) со II и III группами крови
! 1
№ 23
* 1 -один правильный ответ
При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась 25 дней. Ваше заключение о годности крови
1) кровь инфицирована и не пригодна для переливания
2) кровь годна для переливания
3) просрочен срок хранения, переливать нельзя
4) кровь гемолизирована, переливать нельзя
! 3
№ 24
* 1 -один правильный ответ
Для проведения биологической пробы следует
1) ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин.
2) ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наблюдая за больным
3) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут
4) ввести капельно троекратно по 25 мл крови
! 2
№ 25
* 1 -один правильный ответ
При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на
1) геморрагический шок
2) цитратный шок
3) гемотрансфузионный шок
4) пирогенную реакцию
! 3
№ 26
* 1 -один правильный ответ
При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо
1) сменить систему и вводить кровезаменители
2) отключить систему, удалить иглу из вены
3) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию
4) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики
! 1
№ 27
* 1 -один правильный ответ
Результат реакции агглютинации при определении группы крови по стандартным сывороткам определяется через
1) 1 мин
2) 2 мин
3) 3 мин
4) 5 мин
! 4
№ 28
* 1 -один правильный ответ
Для стабилизации донорской крови используют
1) глюкозу
2) 2,6% раствор цитрата натрия
3) глицерин
4) изотонический раствор
! 2
№ 29
* 1 -один правильный ответ
Максимальный срок хранения цельной крови
1) 7 дней
2) 14 дней
3) 21 день
4) 28 дней
! 3
№ 30
* 1 -один правильный ответ
Препаратом крови является
1) альбумин
2) эритроцитарная масса
3) лейкоцитарная масса
4) нативная плазма
! 1
№ 31
* 1 -один правильный ответ
При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному
1) цельную кровь
2) плазму
3) полиглюкин
4) тромбоцитарную массу
! 3
№ 32
* 1 -один правильный ответ
После переливания крови медсестра следит за
1) пульсом
2) пульсом и АД
3) диурезом
4)пульсом, АД и диурезом
! 3
№ 33
* 1 -один правильный ответ
Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом
1) лейкоцитарная масса
2) плазма
3) эритроцитарная масса
4) эритроцитарная взвесь
! 2
№ 34
* 1 -один правильный ответ
Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре
1) -2-0 градусов
2) 0-2 градусов
3) 4-6 градусов
4) 7-10 градусов
! 3
№ 35
* 1 -один правильный ответ
При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение
1) цитратный шок
2) анафилактический шок
3) гемотрансфузионный шок
4) воздушная эмболия
! 4
№ 36
* 1 -один правильный ответ
Срок хранения флакона с остатками крови после переливания
1) 6 часов
2) 12 часов
3) 24 часа
4) 48 часов
! 3
№ 37
* 1 -один правильный ответ
При определении группы крови после предварительной оценки результата добавляется
1) цитрат натрия
2) изотонический раствор хлорида натрия
3) гипертонический раствор хлорида натрия
4) дистиллированная вода
! 2
№ 38
* 1 -один правильный ответ
Титр стандартной сыворотки для определения группы крови должен быть не менее
1) 1:8
2) 1:32
3) 1:64
4) 1:16
! 2
№ 39
* 1 -один правильный ответ
Количество ячеек на тарелке, заполняемых стандартными сыворотками, при определении группы крови
1) 3
2) 6
3) 7
4) 4
! 2
№ 40
* 1 -один правильный ответ
К плазмозаменителям не относится
1) полиглюкин
2) сыворотка крови
3) желатиноль
4) реополиглюкин
! 2
№ 41
* 1 -один правильный ответ
Донором крови может быть здоровый человек в возрасте от
1) 16 до 55 лет
2) 18 до 60 лет
3) 18 до 55 лет
4) 16 до 50 лет
! 3
№ 42
* 1 -один правильный ответ
Донорство противопоказано при наличии в анамнезе
1) отита
2) аппендицита
3) вирусного гепатита
4) пневмонии
! 3
№ 43
* 1 -один правильный ответ
Из крови человека готовят
1) гидролизин
2) желатиноль
3) полиглюкин
4) альбумин
! 4
№ 44
* 1 -один правильный ответ
Полиглюкин преимущественно используется для
1) парентерального питания
2) дезинтоксикации
3) борьбы с шоком
4) ускорения свертываемости крови
! 3
Переливание крови нередко спасает жизнь человека. Но чтобы процедура действительно помогла, а не навредила, необходимо соответствие группы и резус-фактора крови у реципиента и донора.
Выделяют четыре типа этой биологической жидкости. Среди них есть и самая редкая группа крови у человека, и наиболее часто встречающаяся.
Как определяют группу и резус
В начале 20 столетия ученые разработали условную классификацию по группам от 1 до 4, каждая из которых разделяется на два подвида – отрицательная или положительная – в зависимости от резус-фактора.
Отличие заключается в содержании на поверхности красных кровяных телец специфических белков – агглютиногенов А и В, чье присутствие влияет на принадлежность плазмы конкретного человека к определенной группе.
Если антиген D в наличии, то резус положительный (Rh+), отсутствует – отрицательный (Rh-). Такое разделение позволило производить безопасное переливание, а вот ранее процедура часто заканчивалась летальным исходом из-за непринятия организмом больного донорского материала.
Факторы, определяющие группу
Содержание эритроцитов, белков влияет на группу крови человека. Реакция агглютинации – обнаружение в исследуемой плазме антигенов А, В с помощью сывороток – определяет принадлежность плазмы к той или иной группе по принятой системе классификации (АВ0).
В России действует обозначение:
- первая – 0 (ноль), или I, антиген отсутствует;
- вторая – А, или II, находится только антиген А;
- третья – В, или II, имеется только антиген В;
- четвертая – АВ, или IV, в наличии оба антигена А и В.
Закладывается группа крови на генетическом уровне, путем передачи антигенов А, В потомству.
Принцип классификации
За многовековую историю тип плазмы сформировался в результате естественного отбора, когда людям приходилось выживать в различных климатических условиях. По мнению ученых, первоначально существовала только 1 группа, ставшая родоначальницей остальных.
- 0 (или I) – самая распространенная, присутствовала у всех первобытных людей, когда предки питались тем, что дала природа и удалось добыть – насекомыми, дикими растениями, частями животной пищи, оставшимися после трапезы крупных хищников. Научившись охотиться и уничтожив большую часть животных, люди стали переселяться из Африки в Азию, Европу, в поисках лучших мест для проживания и пропитания.
- А (или II) возникла в результате вынужденных миграций народов, появления потребности поменять образ существования, необходимости учиться приспосабливаться жить в обществе себе подобных. Люди смогли приручить диких животных, занялись земледелием и перестали употреблять сырое мясо. В настоящее время большинство ее обладателей проживает в Японии и Западной Европе.
- В (или III) образовалась в процессе слияния популяций, приспособления к меняющимся климатическим условиям. Впервые появилась у расы монголоидов, которые постепенно перемещались в Европу, заключая смешанные браки с индоевропейцами. Чаще всего ее носители встречаются на территории Восточной Европы.
- АВ (или IV) – самая молодая, возникшая около 1000 лет назад не в результате изменения климата и условий существования, а из-за смешения монголоидной (носители 3 типа) и индоевропейской (носители 1 типа) рас. Она получилась как результат слияния двух разных видов – А и В.
Группа крови передается по наследству, правда, не всегда у потомков совпадает с родительской. Она остается неизменной на протяжении всей жизни, даже переливание или пересадка костного мозга не способны изменить ее вид.
Редкая и часто встречающаяся кровь
Наиболее часто в любой стране встречаются люди, обладающие 1 и 2 типом, на их долю приходится 80–85% населения, у оставшейся части имеется 3 или 4 группа. Виды отличаются один от другого биологическими особенностями, присутствием отрицательного резус-фактора либо положительного.
Национальная и расовая принадлежность задает наличие определенного вида плазмы.
У европейцев, жителей России преобладает 2 положительная, на Востоке – третья, у представителей негроидной расы доминирует первая. Но в мире IV считается самой редкой, в единичных случаях встречается четвертая отрицательная.
Большинство жителей планеты обладают положительным резусом (почти 85% европейского населения), и 15% имеют отрицательный. В процентах у жителей азиатских стран резус «Rh+» встречается в 99 случаев из 100, у 1% – отрицательный, у африканцев – 93% и 7% соответственно.
Наиболее редкая кровь
Многих людей интересует, редкая или нет у них группа. Можно узнать это из приведенной таблицы, сравнив собственные данные со статистическими:
Такое словосочетание, как группа крови, стало использоваться только в двадцатом веке. Это открытие сделал австрийский врач, химик и иммунолог К. Ландштейнер. Он сделал великое открытие – обнаружил три группы крови человека — А, В, 0. А спустя пару лет, ученики Карла обнаружили существование еще одной группы — четвертой, которая считается самая редкая группа крови в настоящее время – АВ.
Почему четыре группы крови
Кровь – это особый вид жидкой соединительной ткани. Она состоит из клеток – форменных элементов, расположенных далеко друг от друга и межклеточного вещества, называемого плазмой.
1 группу крови, другое ее название – нулевая, относят к самым древним временам. Считается, что она появилась самой первой. Около 50 000 лет назад носителями этой группы крови было 100% населения планеты. Их рацион питания составлял исключительно добытое ими мясо. То есть, это люди охотники, люди хищники.
Классификация групп крови
Примерно через 10 тысяч лет люди, в поисках новых земель для охоты, перебрались на новые места. Но эти места оказались беднее, еды было недостаточно и приходилось искать новые источники питания. Чтобы прокормить свое племя, человек начал осваивать землю, выращивать съедобные растения и готовить из них пищу. Таким образом образовалась 2 группа крови – А. Считается, что она возникла на среднем Востоке и в Азии, у нее более сильный иммунитет, и она стремительно распространялась на территорию Будущей Европы.
Спустя еще 10 тысяч лет родилась 3 группа крови – В. Эта группа принадлежала кочевникам-скотоводам, которые жили в суровом климате и однообразно питались. В рационе этой группы присутствовали только кисломолочные продукты. Кочевники много времени проводили в пути, преодолевая голод и капризы природы. Выжили только самые стойкие, с наиболее сильным иммунитетом.
Самой юной и редко встречающейся группой крови ученые считают четвертую – АВ. Уникальность этой самой редкой группы крови в том, что она сохранила особенности как второй, так и третьей групп.
Предполагается, что 4 группа крови появилась, когда люди со второй группой из средней и восточной Европы стали создавать семьи с третьей группой крови из Азии.
На сегодняшний день всего 5% людей являются носителями группы крови АВ. Это люди с положительным резус-фактором. Количество же людей с самой редкой группой крови и отрицательным резус-фактором составляет всего 0,3%.
Резус-фактор — это специальный белок, располагающийся в мембранах красных кровяных телец. Те, у кого есть в наличии белок, являются резус-положительными. У кого он отсутствует – резус-отрицательными.
Кровь АВ не без основательно относят к самой редкой группе крови в мире. Она наследуется будущим ребенком от своих родителей. Четвертая группа крови передается по наследству в 50%, при условии, что оба родителя имеют четвертую группу крови, в 25% у родителей с третьей и четвертой, второй и четвертой, и второй и третьей группой крови. Выходит, что из десяти вариантов только четыре могут дать самую редкую группу крови. При том, что получить вторую и третью можно в семи случаях из десяти.
Наличие антигенов А и В говорит о том, что организмы приспосабливались и вырабатывали определенную устойчивость к воздействиям внешней среды.
Резус-факторы крови
Особенности переливания
Четвертая группа – универсальный реципиент, то есть, такую группу крови можно переливать всем, а вот сама четвертая подходит только для себя. Первая группа крови наоборот является универсальным донором, ее можно переливать любым другим группам, но к самой первой подходит только первая. Так все-таки, какая самая редкая группа крови на сегодняшний день первая или четвертая, если они так противоположно похожи?
Как было сказано выше, 0 группа крови появилась более 50 000 лет назад – она является самой первой группой, которая появилась на планете и поэтому самой редкой быть не может.
Таблица совместимости групп крови для
Возможные заболевания
Ученые выявили предрасположенность заболеваний по группе крови. Рожденные с четвертой группой склонны к заболеваниям сердца, проблемам с сосудами и пищеварительным трактом. Это не говорит о том, что болезнь обязательно наступит, а только о ее возможности. Но бытует мнение, что четвертая группа наименее подвергнута аллергическим реакциям и проблемам с иммунной системой.
Личностные качества
Среди психологов тоже бытует мнение о взаимосвязи группы крови и характера человека. Японцы уже давно научились определять темперамент человека по группе крови. В некоторых компаниях отбор кандидатов проводят с учетом групп крови.
Сторонники подобных теорий придерживаются мнения, что люди с редкой четвертой группой крови обладают мягким характером. Они не конфликтны и всегда идут на компромиссы. Это очень разносторонние и талантливые личности, обладающие тонким вкусом бурной фантазией.
Из них получаются хорошие ученые, музыканты, артисты, художники.
Считается, что самая редкая группа крови в России встречается в 7-10%. Таким образом, в России живет наибольшее число людей с четвертой группой крови.